苯二氮类药物(BZD)常用于创伤后应激障碍(PTSD)的治疗。但美国一项研究显示,此类药物治疗PTSD不仅无益,且有害;PTSD应被视为BZD的相对禁忌症。(J Psychiatr Pract. 2015,21:281)
纳入18项BZD治疗PTSD患者的临床试验、共5236例参试者。结果显示,与BZD使用相关的风险超过其潜在短期获益。服用BZD的PTSD患者病情总体严重度加剧,近期创伤后罹患PTSD风险显著升高,心理治疗转归更差,更易存在攻击性、抑郁、物质使用。
研究者指出,PTSD的焦虑成分或许与其他障碍中的焦虑成分不同,相比于BZD,临床医师宜选择具有循证学证据的PTSD治疗手段,如心理治疗、5-HT再摄取抑制剂类抗抑郁药、肾上腺素抑制剂等。