开滦总医院吴寿岭教授等研究发现,空腹血糖与出血性卒中风险之间呈“U”型相关。相对于空腹血糖水平4.00~6.09 mmol/L,过高或过低均会增加出血性卒中风险。(Stroke. 12月11日在线版)
研究显示,在空腹血糖水平为5.3 mmol/L时出血性卒中风险最低(图1)。
相比于正常空腹血糖4.00~5.59 mmol/L,糖尿病或空腹血糖≥7 mmol/L、空腹血糖受损(空腹血糖6.10~6.99 mmol/L)和低血糖(空腹血糖<4.00 mmol/L)的出血性卒中风险增加59%、31%和104%;空腹血糖 5.60~6.09 mmol/L的出血性卒中风险降低2%。
在排除服用降糖药、阿司匹林、降压药、抗凝剂的患者及在随访前2年内发生出血性卒中的患者后,该结果仍存在。
研究纳入开滦研究的96 110例受试者,基线无心血管病和癌症。空腹血糖分别在2006、2008、2010和2012年测量,以更新的累计平均空腹血糖水平作为主要暴露指标。在817 531人年随访期间,共发生755例出血性卒中。