图1 2015-2030年全球卫生部门病毒性肝炎战略
4月21日，世界卫生组织（WHO）公布的《2017年全球肝炎报告》显示，全球约3.25亿人感染慢性乙肝病毒或丙肝病毒。其中，2.57亿感染乙肝病毒，7100万感染丙肝病毒。绝大多数病毒感染者无法治愈，数百万人面临发展为慢性肝病、癌症和死亡的风险。（WHO网站）
2015年，病毒性肝炎造成134万人死亡，与结核病和艾滋病毒的致死人数相当。然而，结核病和艾滋病死亡率持续下降，但肝炎死亡人数却在上升。近175万人新感染了丙肝病毒，使全球丙肝感染者总数达7100万人。
报告指出，尽管肝炎死亡总数在增加，但由于儿童乙肝疫苗接种覆盖率上升，乙肝新发感染数呈下降趋势。在全球范围内，2015年出生的儿童中有84%接种了3针相继接种的乙肝疫苗。从20世纪80年代至2015年，5岁以下儿童新发感染比例从4.7%降至1.3%。
各区域间乙肝感染者数量差异很大，非洲和西太平洋地区负担最重。东地中海地区丙肝最为流行。目前，卫生保健机构不安全注射和吸毒是丙肝最常见的传播途径。目前没有针对丙肝的疫苗，乙肝和丙肝的治疗获得性仍然较低。
一些国家为扩大肝炎服务采取了成功措施。比如，2015年，中国在婴儿出生时及时接种首针乙肝疫苗方面实现了高覆盖（96%），并达到了5岁以下儿童流行率低于1%的乙肝控制目标。
报告指出，在2015年确诊的乙肝感染者仅占总数的9%，丙肝则占20%。8%乙肝感染者获得治疗；仅7%的丙肝感染者在该年开始治愈性治疗。预计2030年将乙肝和丙肝患者的检出比率提高至90%，治疗比率达到80%（图1 ）。
骑车上班 降低死亡风险
近日，英国一项研究显示，骑自行车与全因死亡的风险、癌症和心血管病（CVD）死亡风险有关。（BMJ.2017;357:j1456）
研究发现，与乘车相比，骑车上班与总死亡风险下降41%有关。骑车上班者死于心脏病和癌症的风险分别降低52%和40%。发生心脏病和癌症的风险分别降低46%和45%。
步行上班与所有死亡风险不相关。但步行者的心脏病发生风险降低27%，死亡风险降低36%。
骑车的人平均每周骑行48 km，骑车速度越快，健康获益越大。步行也会减少罹患心脏病的概率，但每周步行超过9.7 km的人才能从中获益。
研究没有揭示骑行或步行如何作用于健康，但这两种“动起来”的通勤方式显然很有利。研究者对264 377名英国上班族随访5年，平均年龄53岁。
孕期增重不足亦增后代精神疾病风险
近期，瑞典一项研究显示，孕期增重低于临床建议范围，子女罹患精神分裂症等非情感性精神疾病的风险增加30％。（JAMA Psychiatry. 2017;74:339）
研究表明，对于体质指数（BMI）正常的孕妇，孕期增重严重不足（<8 kg），其后代罹患非情感性精神病的风险增加32%。孕早期轻度消瘦（17.0 kg/m2≤BMI<18.5 kg/m2）与后代患非情感性精神病呈弱相关（HR 1.21）。孕早期 BMI与后代患非情感性精神病呈U型相关。
研究者表示，孕期增重不足，不能满足胎儿生长所需的营养供给，导致胎龄较小的胎儿生长迟缓，从而增加日后罹患非情感性精神病的风险。
研究纳入52.6万余名瑞士人健康资料和人口登记数据。
苏沪鲁 青少年近视前三甲
我国半数儿童青少年近视，户外运动是良方
近期，北京大学公共卫生学院马军等，对全国7~18岁学生近视情况调研显示，中国儿童青少年的近视检出率不断增长，高流行区不断增多，整体处于高流行区，提示全国儿童青少年的近视现状不容乐观。（中华预防医学杂志.2017;51,285）
结果显示，2005、2010 和 2014 年，中国 7~18 岁儿童青少年近视检出率分别为 47.4%、55.6%和 57.2%。
2014年高流行区中检出率较高的省份为江苏（72.0%）、上海（71.8%）和山东（66.9%），处于高流行区的省份较2010年明显增多，且集中在东部和西部部分地区；而低流行区中检出率较低的省份为新疆（39.8%）、海南（41.2%）和河北（41.7%），无集中趋势。
各省份儿童青少年近视检出变化情况差异明显。高流行区由2005年的东部沿海3个省份逐步增加至2014年的东部和中西部10个省份，其中山东和江苏始终处于近视的高流行区。而低流行区由2005年的12个省份减少至2014年的4个省份，其中新疆和海南始终处于低流行区（图2）。提示儿童青少年近视的发生与各省份经济发展水平、教育水平和城市化水平有关。
2005-2010年全国绝大多数省份处于增长态势。但2010-2014年近视增长放缓，提示近5年来我国近视防控的工作取得的成效显著。最新研究表明，儿童每天户外活动时间增加40 min可有效降低近视的发生风险，这说明户外体育锻炼对预防学生近视具有重要作用。
调研纳入2005、2010和 2014年全国学生体质与健康调研中中国内地31个省份（不含港、澳、台）的7~18岁学生，3次调研人数分别为235 505、216 474和215 160。
吃早餐
抑郁风险更低
近期，韩国一项研究显示，与每周“很少吃早餐”（每周0~2 d）与“有时吃早餐”（每周3~5 d）的人相比，“经常吃早餐”（每周6~7 d）者的抑郁风险更低。（Appetite.4月8日在线版）
结果表明，很少、有时及经常进食早餐者的比例分别为16.1%、10.3%及73.6%，报告发生过抑郁的受试者占5.7%。调整其他因素后，“很少吃早餐”与“有时吃早餐”者发生抑郁的风险是“经常吃早餐”者的1.43倍。
研究还发现，相比于受教育程度较高（高中以上）者，受教育程度较低（小学及初中文化）者进食早餐频率对抑郁风险的影响更为明显。
研究对2013年韩国社区健康调查的资料中207 710名≥20岁的人群进行调查研究。
痴迷甜饮料
痴呆卒中风险高
近日，美国一项研究显示，每天饮用含人工甜味剂饮料的人罹患痴呆和卒中的概率，比1周不超过1罐的人高2倍。（Healio网站）
对4000多人随访10年发现，97例被诊断为有发生卒中，81例被诊断为痴呆。
经过多因素调整后，发现每天至少喝1罐无糖或低糖饮料的人，比起每周喝不超过1罐的人，卒中风险增加1.96倍，痴呆风险增加1.89倍。
每周饮用1~6次含有人工甜味剂饮料的人，罹患卒中的风险增加62%，痴呆风险增加68%，而天然甜味剂饮料却与痴呆无关。
人工甜味剂的主要有：糖精、糖精钠、环己基氨基磺酸钠（甜蜜素）等。研究纳入马萨诸塞州2888名>45岁成人和1484名>60岁老人。
