近日,美国心脏学会(AHA)发表科学声明,阐述了他汀类药物和其他心血管药物(抗心律失常药、钙拮抗剂、抗血小板药物、抗凝药物及其他降脂药等)联用的药物间相互作用相关问题。(Circulation.10月17日在线版)
“该科学声明旨在提供临床实用工具,告诉医生如何正确联合应用药物,出现药物间相互作用时如何处理。”声明撰写专家组主席Barbara S. Wiggins指出,心血管医生应该意识到,在处方他汀类药物和其他心血管病药物时,可能会发生药物间相互作用,联用时受到限制。
研究者指出,两种最常见的他汀药物间相互作用为细胞色素P-450酶系和P-糖蛋白介导的药物间相互作用。 如盐酸考尼伐坦和洛伐他汀或辛伐他汀联用时,可能出现肌肉毒性;与胺碘酮联用时,洛伐他汀的用量<40 mg/d,辛伐他汀<20 mg/d;地高辛可与阿托伐他汀联用。
研究者指出,对于心血管病患者,他汀类药物间的相互作用很常见且不可避免,临床医生应该合理干预,了解药物剂量限制、不良反应和监测指标。