近日,中国医科大学第一附属医院滕卫平教授等进行的一项横断面调查,揭示了全民食盐加碘计划在推广16年后,我国当前碘营养状况以及增加碘摄入量对甲状腺疾病谱和患病率的影响。(Thyroid. 2016,26:1125)
研究纳入来自中国东部和中部10个城市的 15 008例受试者。
研究根据尿碘浓度中位数来评估摄碘情况。结果显示,学龄儿童的尿碘浓度中位数为197μg/L,整体人群是205μg/L。
贵阳、南京、武汉和西安四个城市为碘过量地区,学龄儿童尿碘浓度中位数为239.5μg/L。
与碘充足地区相比,碘过量(MTAII)地区的临床甲减、亚临床甲减患病率以及甲状腺抗体阳性率明显较高。此外,MTAII地区临床甲亢(1.1%与0.8%)和Graves疾病(甲状腺机能亢进,0.8%与0.5%)的患病率也显著增加。
相较于1999年开展的5年前瞻性研究,该研究中甲状腺肿的患病率显著降低(2.9%与5.02%),但是甲状腺结节的患病率显著增加(12.8%与2.73%)。亚临床甲减(16.7%与3.22%)的患病率,甲状腺过氧化物酶抗体阳性率(11.5%与9.81%)和甲状腺球蛋白抗体阳性率(12.6%与9.09%)也显著增加,但临床甲亢、亚临床甲亢及Graves病的患病率有所下降。