针对精神分裂症急性期患者,抗精神病药如何加量最佳仍存争议。一项Meta分析显示,对于急性期患者,快速加量可能更合理,而缓慢加量对于稳定期换药患者可能更安全。(Schizophr. Res.8月22日在线版)
分析共纳入11项研究,其中8项针对急性期起始治疗,3项针对稳定期换药。
结果显示,急性期两组在停药患者数量上无显著差异,但快速加量组在PANSS/BPRS总分、PANSS阳性子量表、PANSS阴性子量表及CGI-S减分方面显著优于缓慢加量组。稳定期缓慢加量组全因停药的患者数量显著少于快速加量组。
急性期两组出现焦虑、便秘、头晕、锥体外系反应等不良反应的受试者数量无显著差异。稳定期,缓慢加量组出现恶心的受试者数量显著少于快速加量组。