全膝关节置换术后疼痛的非药物控制越来越普遍。近日,美国一项Meta分析显示,全膝关节置换术后的电疗和针灸与减少和延缓阿片类镇痛药的使用相关。(JAMA Surg.8月16日在线版)
研究纳入1946-2016年39项临床研究,2391例患者。最常见的非药物干预措施包括持续被动运动、术前运动、冷冻疗法、电疗和针灸。
结果显示,中等质量的证据表明,电疗可减少阿片药物的使用,针灸可延缓阿片类药物的使用,平均延缓 46 min。然而,针灸改善疼痛、冷冻疗法减少阿片药物使用并缓解疼痛症状、持续被动运动,以及术前运动改善疼痛和减少阿片消耗的证据质量低或极低。