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2016-09-01 总第467期
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总第467期

发布时间:2016-09-01

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PPI或增肝硬化伴腹水患者肝性脑病和自发性腹膜炎风险

发布时间:2016-09-01来源:《医师报》作者:裘佳  阅读: 9949  

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据丹麦一项研究结果,质子泵抑制剂(PPI)增加肝硬化伴腹水患者发生肝性脑病和自发性腹膜炎风险。(Hepatol.7月30日在线版)

研究纳入3项利用沙他法坦治疗腹水的1年期试验,共865例肝硬化腹水患者。试验期间,52%的患者在某些情下使用PPI。

分析显示,使用PPI的患者累积1年的肝性脑病风险为31%;未使用PPI的患者风险为25%。与非PPI使用者相比,PPI的使用与肝性脑病风险增加(HR=1.36)及显性肝性脑病风险增加(HR=1.88)有关;也与自发性腹膜炎风险增加相关(HR=1.72)。

“自发性腹膜炎风险的增加表明了从肠道到血液的细菌移位。”研究者说,“研究结果表明,为肝硬化患者开具PPI处方时需特殊标明。”