近日，美国心血管造影和介入学会发布了一项关于心导管室内心脏-肿瘤患者评价、管理和特殊考虑的专家共识。（CathCardiovasc Intv.2016年1月12日在线版）

共识建议，对于伴有血小板减少和贫血的经皮冠脉介入治疗（PCI）患者，如存在严重贫血，应在插入任何导管前咨询血液科及肿瘤科专家。但目前尚无绝对禁忌造影的最低血小板水平。共识指出，血小板计数为40 000~50 000/ml且不伴随凝血障碍的患者，或可安全地接受多数介入治疗。

对于可选择股动脉或桡动脉途径的癌症患者，建议优先选择桡动脉。

至于需行冠脉旁路移植术的患者，患者的肿瘤分期和一般状况是首要考虑因素。在某些情况下，冠脉旁路移植术可与1或2期癌症手术同时进行。

针对经导管主动脉瓣置换（TAVR），共识建议，虽多数癌症患者不能接受TAVR，但对于预期预后较好和严重症状性主动脉瓣狭窄的患者，TAVR也是一项可行的选择。

此外，共识建议，在预期寿命小于1年的癌症患者中，急性STEMI及高危NSTEMI可考虑行PCI；在稳定型心绞痛患者中，需在尽一切努力最大优化药物治疗后，再考虑进行有创性操作；在非紧急PCI前，应进行血流储备分数检查，以评估是否需要进行血运重建。