首都医科大学附属北京安贞医院张铭副教授与美国梅奥医学中心学者联合进行的一项研究表明,对于接受经皮冠脉介入治疗(PCI)的患者,与甲状腺功能正常者相比,甲状腺功能减退者主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生率较高,维持充分的甲状腺替代治疗(TRT)有助于预防MACCE发生。(Eur Heart J. 2016年1月12日在线版)
研究中位随访3年,校正混杂因素后,与甲状腺功能正常者相比,甲状腺功能低下者发生MACCE的风险升高(HR=1.28),发生心肌梗死(HR=1.25)、心衰(HR=1.46)、再血管化(HR=1.26)、卒中(HR=1.62)的风险也分别升高。
与未接受TRT治疗或TRT治疗不充分者相比,TRT治疗充分者发生MACCE(HR=0.69)、心脏死亡(HR=0.43)、心肌梗死(HR=0.50)和心衰(HR=0.50)的风险降低。
该研究纳入2430例PCI术后患者,分为甲状腺功能减退组(686例)和甲状腺功能正常组(1744例)。甲状腺功能低下的患者又分为未接受TRT治疗、TRT治疗充分和TRT治疗不充分3组。