美国一项研究显示,妊娠前肥胖且发展为妊娠期糖尿病(GDM)女性,围产期不良结局风险较正常体重GDM女性更高。妊娠前肥胖,其子代巨大胎儿、早产儿,及妊娠期高血压风险增加2倍以上。(Obstet Gynecol.2015,126:316)
研究纳入2009年1月到2012年10月1344例GDM女性,388例妊娠前体重正常,体重指数(BMI)为22.3 kg/m2;319例女性超重 (平均 BMI 27.4 kg/m2);637例女性肥胖 (平均 BMI 37 kg/m2)。
结果显示,空腹血糖88.7 mg/dl以上肥胖女性,其生出巨大胎儿率是血糖低水平女性的2倍(13.1% 与5.7%),餐后血糖123.8 mg/dl以上者也如此(13.0%与6.5%)。空腹和餐后血糖更高女性早产风险也更高(空腹血糖:11.4% 与6.1%;餐后血糖:11.9%与5.8%)。肥胖女性确诊GDM后,每周增重超过0.6磅,较增重少的女性更易发生高血压(29.4%与15.2%)。