丹麦一项研究指出,疑似冠状动脉疾病(CAD)患者及非高危CAD人群应首先行无创检查。(Am J Cardiol.2015年7月29日在线版)
研究纳入1069例1年内CAD稳定型心绞痛患者。3/4患者首先接受无创检查,其中37例运动负荷试验、450例冠脉CT造影、310例单光子发射计算机断层成像术,1/4患者直接接受有创冠脉造影检查。
结果显示,与无创组相比,有创组的验前概率较高(48%与26%),年龄较大,吸烟(65%与57%)、糖尿病(20%与10%),服用降压药(66%与49%)或他汀(47%与29%)情况均较多。有创组中严重CAD患者更多(31%与18%)。
研究者指出,与有创检查相比,无创检查获益可能更多,可促进更有效的危险分层,确定最能从有创检查中获益的患者,同时限制有创检查在非阻塞性CAD患者中的应用。