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2017-12-14 总第529期
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总第529期

发布时间:2017-12-14

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宫颈癌筛查或可5年1次

发布时间:2017-12-14来源:《医师报》作者:凤凤  阅读: 597  

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一项新研究显示,1次或1次以上联合HPV 检测和细胞学检查筛查结果阴性后,罹患宫颈癌的风险显著降低。浸润性宫颈癌和宫颈CIN3病变风险随每轮联合检测筛查而降低。第一轮和第二轮之间这种风险降低最显著,较第二轮和第三轮更显著。(Ann Intern Med. 11月27日在线版)

分析发现,随着联合检测阴性结果增加,罹患宫颈癌及≥CIN3病变风险持续降低,第一次联合检测阴性对风险降低影响最大。任何一轮筛查中,单纯HPV检测结果对患癌风险的影响是一致的,无论细胞学检查结果如何,无论联合检测结果如何。第一次HPV检测结果阴性者5年浸润性宫颈癌风险降低0.0092%,第三次检查结果阴性者风险降低0.0015%;3 年浸润性宫颈癌风险第一次检查阴性和第三次检查阴性分别降低0.0081%和0.0015%。细胞学检查阴性的3年患癌风险分别降低0.0140%和0.0023%。

有述评指出,在检出CIN3病变方面,联合检测相比单纯HPV检测的优势非常小,徒增不必要的阴道镜和活检及过度治疗。

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