华中科技大学同济医学院附属同济医院汪道文教授等研究发现,对于成功经皮冠脉介入治疗(PCI)术后的急性冠脉综合征(ACS)患者,尤其是非ST段抬高型心肌梗死患者,给予相对较低剂量的β受体阻滞剂可改善临床预后。(J Am Heart Assoc. 2016,5: e004190)
研究显示,与未使用β受体阻滞剂组相比,使用β受体阻滞剂组的全因死亡风险显著降低(HR=0.33),多变量校正模型和倾向评分匹配分析也得到一致的结果。
β受体阻滞剂还与复合不良心血管事件风险降低相关(HR=0.47),但多变量校正模型和倾向评分匹配分析中组间差异无统计学意义。
此外,对不同患者亚组进行的事后分析显示,非ST段抬高型心肌梗死患者接受出院后β受体阻滞剂治疗的获益最大(HR=0.04);而且,使用剂量<50%目标剂量时预后更佳。
研究纳入3180例PCI术后ACS患者。