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2016-11-24 总第478期
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总第478期

发布时间:2016-11-24

药械

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研究视界

发布时间:2016-11-24来源:《医师报》作者:本版编译 裘佳  阅读: 1594  

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高剂量维生素D或可降低老年人急性呼吸道疾病风险

美国一项研究发现,高剂量维生素D可减少年老、长期护理者急性呼吸道疾病(ARI)的发病率。(J Am Geriatr Soc.11月16日在线版)

研究纳入107例平均84岁的老年人,随访1年以上。其中,55例接受高剂量维生素D或每月10 万单位 (平均每日3300~4300U),52例接受低剂量维生素D,平均每日400~1000U。

结果显示,维生素D高剂量组ARI发生率下降40%,但跌倒事件发生率也增加2倍多。

研究者表示,维生素D可提高免疫系统,因而提高抵御感染的能力,预防肺炎、流感和支气管炎等疾病,还可能预防感染和慢阻肺如肺气肿的急性加重。

研究者认为,这是一项挽救生命的发现,因为治疗ARI的方法很少,尤其病毒感染时,抗菌药无效,而维生素D似乎可以预防这些感染。


酒精性肝硬化患者应用他汀死亡风险减半

2016美国肝病研究学会年会公布的一项回顾性研究显示,代偿期或失代偿酒精性肝硬化患者服用他汀类药物死亡风险减半。此外,他汀类药物大幅减低了患者的失代偿风险。(Medscape网站)

研究纳入丹麦确诊为酒精性肝硬化患者,其中,2275例患者为代偿性肝硬化,1435例患者为失代偿期肝硬化。每组25%的患者使用了他汀类药物。

结果显示,针对代偿性肝硬化患者,服用他汀类药物患者的死亡率低于没有服用他汀类药物患者的死亡率(86/千人年与199/千人年,HR=0.45);失代偿性肝硬化患者结果一致;服用他汀类药物患者的失代偿发生率低于未服用他汀类药物的患者(10%与25%,HR=0.31)。

研究者表示,他汀类药物对肝脏具有抗炎作用,且已被证明能降低门静脉高压。因此,对于任何具有他汀类药物使用指征的患者,应使用他汀类药物。但鉴于该研究为回顾性研究,现在推荐他汀类药物用于酒精性肝硬化患者尚为时过早,还需进一步研究。