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2016-11-24 总第478期
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总第478期

发布时间:2016-11-24

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吸烟降低 慢性肾病药物疗效

发布时间:2016-11-24来源:《医师报》作者:本版编译 裘佳  阅读: 2028  

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对于高血压、慢性肾病(CKD)患者,临床医生一般选择给予血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)来延缓慢性肾脏病的进展。2016年美国肾脏周会议上,来自塔夫茨医学中心的Bethany Roehm报道称,早期CKD患者服用治疗药时吸烟可降低药物的肾脏保护作用,可能的原因是吸烟可增加肾脏氧化应激水平。(Medicalxpress网站)

该研究共纳入216例服用ACEI延缓肾功能减退的早期CKD患者,其中吸烟者108例,非吸烟者108例。吸烟者给予戒烟干预后,共25例患者戒烟成功,继续吸烟者83例。随访时间5年。 

结果发现,戒烟成功者和非吸烟者肾功能减退速度低于继续吸烟者。此外,继续吸烟还能减少ACEI降尿蛋白排泄率,可能原因为吸烟可诱发氧化应激。