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2017-08-24 总第514期
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总第514期

发布时间:2017-08-24

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非体外循环CABG死亡率更高

发布时间:2017-08-24来源:《医师报》作者:牛艳红  阅读: 715  

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美国ROOBY-FS研究发现,与体外循环冠脉旁路移植术(CABG)相比,非体外循环CABG的5年临床结果未显优势,且全因死亡绝对风险升高3.3%。(N Engl J Med.  2017,377:623)

结果表明,非体外循环CABG并未带来巨大优势,除特殊情况,如主动脉广泛钙化患者,对其采用非体外循环CABG可减少对主动脉的操作,潜在降低主动脉栓塞或卒中风险。此外,肝病患者及合并症负担高的虚弱老年患者也可能由此获益。

研究显示,非体外循环CABG组较体外循环CABG的5年死亡风险升高28%(15.2%与11.9%),全因死亡、非致死性心肌梗死和再次血运重建复合终点的风险升高14%(31.0%与27.1%)。

不过两组次要终点(非致死性心肌梗死、心血管死亡、再次血运重建和重复CABG)无显著差异。

该研究共纳入18家医学中心的2203例患者。

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