我国台湾学者近日完成的一项研究表明,患者高龄和应用大剂量他汀类药物为发生他汀所致肝损害的风险因素,而慢性HBV感染和基线时肝功能检测并非发生肝损害的风险因素,近半数肝损害患者需长期停用他汀类药物。(Br J Clin Pharmacol. 5月16日在线版)
研究纳入108例肝损害患者,按3:1随机选择324例对照与肝损害患者相匹配。分析显示,与对照相比,肝损害患者相对高龄、应用他汀的剂量较大,肝损害与所用7种他汀的种类无关。在肝损害患者中,16例HBV携带者与92例非HBV携带者相比,基线和峰值肝酶检测值及肝损害的潜伏期和严重度差异均无统计学意义。
应用大剂量他汀和高龄是发生肝损害的2项独立风险因素(OR=1.93和1.73)。由于重度肝损害或应用其他他汀类药物后发生复发性肝毒性,50例(46.3%)肝损害患者需长期停用他汀类药物治疗。