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2016-06-09 总第455期
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总第455期

发布时间:2016-06-09

眼科

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引入推广PPP:一场伟大的实践

发布时间:2016-06-09来源:《医师报》作者:赵家良  阅读: 1977  

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《眼科临床指南》是根据美国眼科学会(AAO)编著的Preferred Practice Pattern系列丛书编译的中文版,为提高我国眼科临床医疗水平起到了很大的作用。我国引入和推广《眼科临床指南》(PPP)的工作始于2003年9月。

为提高发展中国家眼科临床水平,WHO鼓励将国际眼科学会理事会(ICO)认为最好的临床服务指南转移到发展中国家。ICO认为美国眼科学会编写的临床指南(PPP)是最适合的。我便代表我国的眼科学术组织向WHO提出将PPP转移到中国来的申请,并得到了批准。

在我国引入和推广PPP可谓一场有组织的、旨在提高发展中国家眼科临床水平的、大规模的伟大实践,是一场没有先例但获得成功的国际眼科界之间紧密合作的范例。

2005年以来,每次全国眼科学术会议都会专门设立PPP特别讲演。2006年,经AAO授权,PPP中文译本《眼科临床指南》出版。

引入和推广PPP,可以使我国眼科医师有机会接触和了解到国际眼科临床的先进水平;可以快速提高我国眼科的临床水平;有可能使我国眼科在较短时间内进入国际眼科先进之列。

2006版《指南》明确,判断证据的依据,首先必须与临床密切相关和高度特异,以便向临床医生提供有用的信息;其次,《指南》中所提出的每一项建议必须标明其明确的等级,以表明其在临床诊治过程中的重要性;再次,《指南》中所提出的每一项建议必须标明支持这一建议和反映可利用的最好证据的强度等级。

不仅如此,专家委员会的专家们还对每条建议根据其在临床诊治过程中的重要性进行分级。这种评估分级表明专家委员会的专家们认为临床诊治应当通过各种有意义的方式来提高质量。

而最新的2013版《指南》对于判断证据的依据要求,PPP必须与临床密切相关并具有高度特异性,以便向临床医师提供有用的信息;当有证据支持诊治建议时,应当对所提出的每一项建议给予表明证据重要性的明确的等级。为了达到这一目标,PPP采用了苏格兰院际指南网及其建议的评定、制订和评估的分级,来对支持特殊的临床处理问题的证据总体强度进行分级。

目前《眼科临床指南》中文版已经出版了二版,并正在根据AAO的2015年版本,编译第三版。