雾霾、烟草、新型病原体和耐药病菌以及人口老龄化等问题,给综合医院呼吸病专科带来了新的挑战。在国家政策方面,综合医院呼吸病专科也面临着各种问题。
从互联网+的发展来看,不久的将来,医生整个诊疗模式或许会发生革命性的转变,很多疾病将在手机和电脑上得到解决;而公立医院的改革和分级诊疗模式的推广,将要求90%以上的患者要在县医院解决,这将使得多数患者无需再“投奔”大医院……因此,未来大医院或将面临没有患者的状况。在民营医院、外资医院的迅速崛起的情况下,大医院即将进入到争抢患者的时代。
对此,综合医院医生需要做好五个方面的转变:
住院患者收治结构的转变:要从收治常见病、多发病向疑难病和危重病方面转变;
收治人群的转变:要从收治本地患者向所在区域乃至全国去辐射方面转变,以争取更多的高质量病源;
医生诊疗方式的转变:内科医生需要从传统的“单兵作战,手工作业”,向高技术平台支撑的团队化作战转变;
对疾病诊疗模式的转变:我们要从以单一学科诊疗向多学科联合诊疗模式转变;
对疾病诊疗阶段的转变:要从关注疾病某一阶段的治疗干预要向关注疾病的全程化转变。
大中型医院呼吸病专科重点要解决的是疑难、危重症患者,对于常见病和多发病要进行精细化管理,同时构建诊疗规范和诊疗标准。对此,我们需要打造一批高水平的现代化呼吸病专科,这些专科应该具备有呼吸危重症平台和介入呼吸病平台支撑,同时兼顾慢性呼吸病康复治疗的完备技术体系。
从目前社会大环境来看,呼吸专科医师将会面对大量的慢性呼吸病患者,如何使这些患者拥有更高质量的生活,将是我们呼吸专科医师应该思考的问题。