三联抗栓治疗就是在双联抗栓的基础上加以第三种抗凝剂，以预防房颤相关卒中。日本一项研究显示，三联抗栓治疗与老年（80~89岁）房颤患者PCI术后1年时出血风险增加有关，而这类患者接受三联治疗后1年时主要不良心脑血管事件（MACCE）风险低于同龄人，但差异并不明显。（Medscape网站）

研究纳入77例老年PCI患者（平均84.5岁）与283例较年轻患者（平均70.3岁），在PCI时均接受口服双联或三联治疗。其中，老年组患者2型糖尿病（32.5%与45.6%）及药物涂层支架置入比例（58.4%与73.1%）均明显低于年轻组。老年患者CHADS2评分较高（2.9与2.2），且评分≥3的患者比例更高（59.8%与36.4%）。

结果发现，三联治疗患者发生阵发性房颤（31.8%与60.6%）或急性冠脉综合征（43.2% 与69.7%）风险较低。1年时，老年组三联治疗者的MACCE风险略微低于双联治疗患者，但差异不明显（13.6%与21.2%，P=0.06），老年患者接受三联治疗后6.8%发生TIMI严重出血，6.8%发生TIMI轻微出血，而接受双联治疗的患者无任何TIMI出血事件。