医师报

— 医师报官方网站 —

医师报

— 医师报官方网站 —

2015-12-03 总第432期
当前位置:首页/数字报•在线读报/2015-12-03 总第432期
返回上层

总第432期

发布时间:2015-12-03

新闻

标题导航

血管紧张素转换酶抑制剂 或为慢性肾脏病首选

发布时间:2015-12-03来源:《医师报》作者:牛艳红  阅读: 545  

字体尺寸:放大缩小默认

北京大学第一医院张宏教授等与澳大利亚学者联合进行的一项Meta分析发现,慢性肾脏病(CKD)患者使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)可降低肾衰和心血管事件风险,而ACEI还可降低全因死亡风险。(Am J Kidney Dis. 2015年11月17日在线版)

研究者表示,ACEI在降低CKD患者肾衰、心血管死亡和全因死亡风险方面可能优于ARB,这表明ACEI或应为此类患者的首选。

该分析共纳入119项随机对照试验。结果显示,与安慰剂相比,ACEI和ARB分别使肾衰风险降低39%和30%;与其他活性对照药相比,ACEI和ARB分别使肾衰风险降低35%和25%,且无证据显示其他活性对照药对肾衰有明显作用。

此外,与安慰剂相比,ACEI和ARB均降低了心血管事件风险,OR分别为0.82和0.76;但未明显降低心血管死亡。

值得注意的是,ACEI,而非ARB,较其他活性对照药显著降低全因死亡风险(OR=0.7)。

blob.png