美国一项研究显示,3种或4种新药联合治疗丙型肝炎病毒(HCV)感染的4周疗法,对早期肝纤维化患者的治愈率十分有限。(Ann Intern Med.2015年11月24日在线版)
目前HCV的治疗方案需要12周或更长时间。而短期治疗方案可能简化治疗,增加依从性,减少毒性,并提高成本效益。为此,该研究纳入2014年1月至2015 年5月50例HCV基因1a型感染者,未经治疗,并有早期肝纤维化。25例患者接受雷迪帕韦、索菲布韦和GS-9451三联药物治疗4周。另25例患者接受雷迪帕韦、索菲布韦、GS-9451和GS-9669 四联药物治疗4周。
结果显示,两组患者治疗过程中耐受性良好,但仅30%(15/50)的患者在治疗12周时获得持续性病毒学应答(三联药物10 例、四联药物组5例)。三联药物组中约48%患者,四联药物组中约72%患者发生不良事件,大多较轻微。
为此,研究者表示,三联或四联强效直接口服抗病毒药持续治疗4周不足以治愈多数HCV感染。