糖尿病性胃轻瘫或糖尿病性胃麻痹，对糖尿病引起的自主神经病变主要是迷走神经的传导障碍，而不是胃部肌肉本身的病变。有的患者并无明显的临床症状，有些患者存在早饱、恶心、呕吐、腹胀腹痛、便秘、腹泻等症状。

其属于祖国医学的“消渴、脾积、痞满”范畴。消渴日久，肺金已虚，阴伤气耗，阴损及阳，必累及肾阳亏虚，火不旺土，土母无阳则脾失温煦，水谷不得腐熟、精微不得输布，积滞在内致使三焦痞滞，气不升降，水饮停积，不得流行，可见上脘夹热（口干口苦）、中脘夹滞（嗳气纳呆）、下脘夹寒（肢冷便溏），形成虚实夹杂、寒热错杂之证。

其病位在肺、脾胃、肾，病机为肺肾不交、脾胃停滞。肺肾不交为本，脾胃停滞为标。治则拟为交通肺肾，破滞行痞，兼和脾胃。笔者采用《伤寒论》之附子泻心汤为基础方加减，与西沙比利联合治疗，疗效显著，安全可靠。

泻心丸加减验方

附子8 g、黄芩10 g、黄连12 g、大黄6 g、太子参15 g、陈皮8 g、生姜6 g、苡仁12 g

方解

方中以附子温肾暖土堪比太阳之温煦；以轻取芩连泄热之气，荡胃气复逆；以大黄之威担负荡热除秽重任，附子、黄芩、黄连和大黄同用，助盘踞胃肠道之邪实溃泄于下，使三焦之气流转和通。

另外，太子参可生金补肺，兼健脾益土；陈皮能达脾络、胃络之气，肃清中焦之腐秽逆气，又可入肺宣壅，推陈致新，生谷气；生姜宣肺气而开提散郁调中，畅脾气而布精和营，益胃气而推扬谷气。

中气久虚，必借谷食以和之。薏苡仁甘淡冲和，质类米谷，又体重力厚，故能补益胃气。待中焦之气充足，脾胃出纳之气壮行，散逆气，逐阴邪，以旋转其病机。中土安宁，而痞自解矣。

人参得附子泻心则直前，无坚不破；附子得人参则功成，血脉不伤。合和与服，则寒热异其气、异其性，药虽同行，而功则各奏，实有水乳之合也。

现代药理研究

附子有抗炎镇痛、扩张血管、抗溃疡、兴奋肠管，具有胆碱样、组胺样和抗肾上腺素样作用。黄芩、黄连具有抗腹泻、抗炎抑菌，尤其是对幽门螺旋杆菌作用较强。大黄具有泻下、保护肠黏膜、抑制胃内幽门螺旋杆菌生长和提高胃肠黏膜内pH值。生姜能促进胃液分泌、促进小肠的推进，其作用与灭吐灵和多潘立酮相似。