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2017-05-04 总第499期
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发布时间:2017-05-04

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美国40年间神经内分泌肿瘤发病率激增6.4倍

发布时间:2017-05-04来源:《医师报》作者:本版编译 张蕊  阅读: 649  

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近期,美国一项研究发现,年龄调整后,神经内分泌瘤(NET)发病率从1973年的1.09/10万人增至2012年的6.98/10万人,增加了6.4倍。(JAMA Oncol. 4月27日在线版)

结果显示,52.7%的NET患者为女性。年龄调整后,发病率的增加包括所有发病部位、分期及分级。65岁以上(25.3/10万)和50~64岁的患者(14.3/10万)发病率上升最显著。

小于50岁的人发病率升至1.75/10万。2000-2012年,发病率最高在胃肠胰腺部位(3.56/10万),其次是肺部(1.49/10万),未知原发部位发病率为0.84/10万。20年间神经内分泌肿瘤患病率从1993年的0.006%大幅升至2012年的0.048%(P<0.001)。

所有患者的中位五年总生存(OS)为9.3年。局限性神经内分泌肿瘤的中位OS(>30岁)比局部神经内分泌肿瘤(10.2岁)和远端神经内分泌肿瘤(12个月)更长。位于直肠(24.6岁)和阑尾(>30岁)的神经内分泌肿瘤的中位OS最长,胰腺(3.6岁)和肺(5.5岁)最短。在已知肿瘤分级的患者中,与2级(8.3年)、3级和4级(10个月)相比,1级中位OS最长(16.2年)。

研究者表示,神经内分泌肿瘤发病率的稳步上升可能归因于无症状早期诊断。所有NET的生存随着时间的推移而改善,特别是对于远端胃肠NET和胰腺NET。

研究纳入美国国立癌症研究所SEER数据库1973-2012年近6.5万例NET的患者数据。