近日,中国疾病预防控制中心周脉耕教授和中南大学湘雅公共卫生学院胡国清教授的研究团队对我国脑外伤死亡数据研究发现,脑外伤是一个严重的公共卫生问题,应该针对高危人群制定全国性的干预措施,尤其是男性、农村地区和老年人。(Plos Med. 7月11日在线版)
研究显示,2006-2013年,我国脑外伤死亡率总体水平较高(12.99~17.06/10万人),但相对稳定(接近欧美11.7~17.0/10万)。与城市居民相比,农村居民发生脑外伤风险高71%,机动车事故风险高88%,跌倒风险高50%。
与女性、城市地区、儿童及年轻人相比,男性、农村地区、老年人具有较高的脑外伤死亡风险(图1),并且这一风险随着年龄的增长而升高。机动车和跌倒是导致年龄小于75岁的人群发生脑外伤死亡的两个最重要原因,跌倒是年龄>75岁老人脑外伤死亡的首要原因。
0~14岁儿童发生脑外伤的主要原因是机动车事故,而65岁以上成年人脑外伤死亡率最高为行人,15~64岁之间骑摩托车者和行人脑外伤死亡比例也较高。
研究者指出,自2010年以来我国脑外伤死亡率轻度降低,这是由于近年来我国的院前急救和院内治疗水平有所提高。但我国在损伤预防、院前急救、院内治疗和脑外伤康复等方面还有很大的改善空间。针对脑外伤的有效预防措施包括:骑自行车或摩托车时戴头盔;儿童乘车时用儿童安全座椅;乘车时系上安全带;儿童操场表面用减震材料;定期检查视力、用药、评估家庭环境并且必要时进行调整,以降低跌倒所致脑损伤的风险。
研究数据来自国家疾病监测系统,并参照国际疾病分类第10次修订版对死亡数据进行分类。