嗜睡是抗精神病药常见副作用之一。对于急性精神病、躁狂、激越及失眠患者,该副作用可能有益,但对于无法耐受及病情稳定的患者则有害。严重嗜睡可导致意外事故、失业、学业中断及人际问题,同时也是引起双相抑郁、重性抑郁障碍及广泛性焦虑障碍急性期治疗过早停药的最常见原因之一。
上海学者一项回顾分析显示,对于急性精神分裂症、双相躁狂及双相抑郁,不同抗精神病药导致嗜睡程度不同。除帕利哌酮外,其他所有抗精神病药引发嗜睡比例均显著高于安慰剂。(CNS Drugs.7月2日在线版)
研究纳入1966-2015年接受抗精神病药治疗的精神分裂症、躁狂、双相抑郁及双相障碍成年患者。结果显示,服用氯氮平者可引起高度嗜睡;奥氮平、奋乃静、喹硫平、利培酮、齐拉西酮为中度嗜睡;阿立哌唑、阿塞那平、氟哌啶醇、鲁拉西酮、帕利哌酮、卡利拉嗪为轻度嗜睡。
研究者表示,针对抗精神病药相关嗜睡的有效管理可减少过早停药,提高治疗依从性,改善患者的生活质量。