在迎来第九个世界高血压日（每年5月17日）的前夕，5月16日，世界高血压联盟（WHL）北京办公室、北京力生心血管健康基金会等主办的 “进行中的中国2015高血压防控行动计划”在京举行。WHL前任主席、北京力生心血管健康基金会会长刘力生教授，世界高血压联盟秘书长张新华教授等20余位专家，共同商讨我国当前形势下的高血压防控工作。

“高血压病可防可控，但是碎片化的管理无法真正改善高血压患者的预后，必须依托政策、专业机构、学术团体及社会组织共同开展高血压防控工作。”刘力生教授强调，WHL有别于其他学术团体的关键点是定期定点开展学术活动，真正面向公众推广高血压防治，即明确了WHL主要任务就是教育，包括对医师、患者和民众的教育。

张新华教授介绍，2014-2019年确定连续6年的世界高血压日主题均为“知晓您的血压”，可见血压筛查已成为全球范围慢病防控行动的核心组成部分。通过一年来开展的多项工作，可从中寻找出高血压防控的关键要素以及突破方向。

献计献策

卫计委疾控局慢病处  吴良有处长

一定要把已在执行的高血压全程管理的模式和血压筛查结合起来。筛查出来的对象如何纳入到慢性病全程管理，这是摆在我们面前的重大的任务。从今年开始，我国医改政策提出以高血压、糖尿病为突破扩建立分级诊疗的制度，这为高血压防控带来机遇，也带来很大的挑战。要建立“2+1”的模式，高血压、糖尿病分级诊疗的模式，实现基层“接的住，管的好”，公众“愿意去，信得过”。

中国健康教育中心  宋军副主任

通过专业学术团体和社会各界共同努力，把在高血压、糖尿病防控方面已取得的好经验和成果及时的挖掘出来，并向社会推广与传播。

中国高血压联盟副主席  朱鼎良教授

加强社区医生的教育和患者的健康教育还是当前防治的重要任务，要把血压管理变被动为主动，让患者主动积极参与进来。另外，对于筛查出来的患者，后续的管理与随访工作要建立起来。 

阜外心血管病医院副院长  顾东风教授

我国如此之大，经济发展如此之不平衡，尤其是一些经济不发达的农村边远地区，怎样管理好高血压患者，如何提升药物治疗有效率，比如复合药物制剂的审批进程等，希望国家医保政策能给以更多扶持。

世界高血压联盟前任主席  刘力生教授

高血压防控在实际工作层面还有不少困难，包括资金的缺乏、适合在基层推广的药物缺乏等现象。但是，有那么多不计名利的官员、医学家和基层医生都不约而同投入这份事业，说明事业前景光明，让我们共同为早日控制高血压病而不懈奋斗。

如何实现2025年WHO慢病控制目标

张新华 “找出来  管起来”

“与世界其他国家相比，我国高血压患病率并非最高，但可怕的是知晓率、治疗率和控制率极低。”张教授说，“而解决这一问题的首要任务就是进行大范围的血压筛查，通过筛查提高民众对高血压的知晓率，通过把查出的高危人群和高血压患者治起来和管起来，提升高血压的治疗率和控制率。”

张教授介绍，从2014年1月1日至2015年5月15日，WHL北京办公室开展了百万高血压筛查大挑战活动，在17个月中，共筛查900 458人次，其中社区门诊开展了超过29万人次。WHL将对该阶段在项目组织中表现突出的社区卫生服务机构进行表彰和奖励，包括优秀城市协调中心（石家庄市、成都市）和优秀社区卫生服务中心/站（筛查人数超过5000人，共11家）。 

张教授还介绍，很多国际学术机构将把更多的资源集中在高血压防控上。WHL即将正式发表WHO慢病基层防控计划，另外强调推广全球的高血压筛查行动；世界心脏联盟将于世界高血压日宣布减少高血压负担的路线图。

张教授强调，WHL北京办公室作为WHO官方正式合作伙伴，希望能够与中国乃至整个亚太地区展开各个层面的组织合作。将国际上效果最佳、费效比最佳，可实施同时可持续的行动引入中国。

全国高血压抽样调查

王增武  高血压患病率约为27%

国家心血管病中心王增武教授介绍，本次我国人群血压抽样调查是“十二五”项目的子项目，距2002年全国大规模高血压流调已有十余年，预计于7月底完成全部数据采集，目前已完成29个省20余万人。

王教授指出，本次调查是我国首次采用电子血压计作为测量工具。到目前为止，通过对河北、湖北、浙江3个调查点18岁以上人群血压的初步数据分析显示，三省的高血压患病率约为27%，且农村高于城市。

基层实施WHO慢病防控方案可行性研究

管廷瑞 “抓基层  重实践”

北京力生心血管健康基金会秘书长管廷瑞教授介绍了由北京力生心血管健康基金会主办的“中国社区心血管疾病防控项目”，该项目旨在以WHO PEN为蓝本，通过培训来推升基层医疗卫生机构对高血压及相关疾病防控实践能力。项目在八座城市进行，涵盖204个社区卫生中心服务站。 

该项目的实施完全是在社区卫生服务机构现有药物配给及设备条件下进行，对2600多名医生进行了培训、指导、再培训，同时在社区卫生服务中心涵盖区域开展近50万人次的心血管病的健康教育和医务人员面对面教育指导。

经过18个月开展（每隔3个月进行1次10万人次的门诊机会性筛查），结果显示，45岁以上的机会性就诊患者的高血压知晓率逐渐由66％升至74％；治疗率由45％升至63％；控制率由27％升至39％；项目实施期间，社区居民健康知识水平随着项目的进行而逐步提高，生活方式向着健康的方向改变，人群吸烟率及吸烟量平稳下降。

管教授强调，该项目表明以在日常实践中对高血压和糖尿病患者进行筛查、登记、干预、评估、治疗及转诊的慢病防控方案适合于中国基层慢病防控的需求。 

全国减盐行动的规划和目前现状

马吉祥  山东模式   值得推广

由中国疾病控制中心慢病中心副主任马吉祥负责实施的“山东省人民政府卫生部联合减盐防控高血压项目”，总目标为：到2015年省内居民人均每日盐摄入量降至10 g。

马副主任介绍，该项目从2011年在山东20个县入选1.5万人进行调查。减盐策略包括：进行公众宣传教育；对食品加工企业及餐饮单位干预；对重点人群干预等。中期结果显示，18~69岁成人高血压诊断标准知晓率为49.9％，与2011年基线调查相比上升61.5％；每人每天6 g盐知晓率为46.2％，与2011年相比升高108.1％。