国家食品药品监督管理总局（CFDA）5月14日发布《国家药品不良反应监测年度报告（2013年）》。2013年，国家药品不良反应监测网络共收到药品不良反应/事件报告131.7万余份，比2012年增长9.0%。根据监测报告，CFDA提醒关注三方面问题：老年患者不良反应报告比例上升明显，提示重视老年人用药安全；中药合并用药现象突出，应警惕药物的相互作用；不合理用药现象较普遍，建议医务工作者和患者加强安全用药意识，防范用药风险。（CFDA官方网站）

65岁以上老人不良反应报告连续4年攀升  2009-2013年药品不良反应/事件报告的年龄分布显示，65岁以上老年患者的不良反应报告比例已连续4年呈现小幅升高态势（图1）。一些药品的严重不良反应报告中，老年患者所占比例较大。如治疗痛风药别嘌醇片，65岁以上老年患者占严重病例报告总人群的45.1%。

抗感染类药物不良反应数量居首  2013年全国药品不良反应监测网络共收到抗感染药物的不良反应/事件报告51.7万例，其中严重报告2万余例，同比出现一定程度增长。按药品剂型统计，抗感染药物不良反应/事件报告中注射剂占74.3%，较总体报告中注射剂比例高出14.5个百分点。抗感染药的不良反应/事件报告数量仍居首位。抗感染药物严重不良反应报告数量排名前十的品种为头孢曲松、左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦、青霉素G、头孢呋辛、头孢噻肟、克林霉素、阿奇霉素、利福平、阿洛西林。

中药注射剂合并用药问题突出  报告指出，2013年全国药品不良反应监测网络共收到中药注射剂报告12.1万例次，与2012年相比有大幅上升。同时，通过对2013年中药注射剂不良反应/事件报告数量排名前20位的药品合并用药情况进行分析，涉及合并用药者占41%。

不合理用药增加药品安全风险  报告显示，不合理用药现象仍然突出。以尼美舒利为例，因其严重肝损害风险，2011年5月，原国家食品药品监督管理局发布通知，规定尼美舒利禁用于12岁以下儿童，适应证限制在抗炎、镇痛的二线治疗，且疗程不超过15 d。但尼美舒利的不良反应监测数据分析显示，12岁以下儿童的报告仍占9.8%，用于感冒、发热类疾病的报告占35%，治疗时间超过15 d的报告占1.4%。