编者按：日前，国家卫生计生委等8部委联合发文，宣布建立我国常用低价药生产及供应保障机制，明确取消最高零售限价，让低价药生产企业能够根据药品生产成本和市场供求状况，自主制定或调整零售价格，保障合理利润。如此一来，能否避免低价药“中标死”的现象呢？

对低价药的保护务必彻底且持续

▲ 解放军181医院  罗志华

取消低价药最高零售限价，赋予生产企业一定的自主定价权，是对症下药之策，将使低价好药生产有利可图，从而调动企业生产积极性。同时，对部分低价紧缺药进行定点生产、定向配送，甚至对关键的紧缺药进行战略储备，对避免出现“全城缺药”等现象，将起到重要作用。多种举措之下，低价药的困境有望得到解决。

需要指出的是，政府调控药价，应有两种策略、两手准备，如此才能防范风险。药价虚高是药改最突出、也是群众反映最强烈的问题，这一点，不能因低价药的困境而发生改变，否则，对低价药最高零售限价的放开，就可能异化成对高价的默许。必须划定低价药保护范围，避免低价药转身变成高价药，或者高价药运用拆分包装等手段，先获得低价之名，然后实施涨价。

其次，对低价药的保护务必彻底和持续，不能因药价虚高的问题得不到缓解，就以统一的政策实施一刀切，在切除高价药的水份时，把低价药的生存空间也切得荡然无存。

对药价虚高保持政策压力，给低价药吃上“政策低保”，是理顺药价的两大着力点，是确保药品种类齐全、价格合理波动的两种不同手段，两者不可偏废，更不能混淆。

放开低价药限价  尊重市场之手

▲ 北京 晏扬

有人担心，取消低价药的最高零售限价，它们岂不要变成高价药？其实无需多虑。一方面，有关部门只是将日均费用低于国家标准的药品纳入低价药品清单，允许其根据市场需求调整价格；另一方面，某种药品的价格涨到一定程度，利润较为丰厚，必将吸引更多药企参与生产，在竞争的作用下，其价格自然会回归正常水平。也就是说，放开低价药的零售价后，其价格会上涨，但不至于涨到很贵的程度。

当然，还有一些低价药，因是专门治疗某种疾病的特效药，市场需求量很小，即使允许其涨价，药企还是无利可图，不愿生产。对此，有关部门也有相应的解决办法——对于用量小、市场供应短缺的药品，将进行国家定点生产、统一定价，也就是政府拿出财政补贴支持药企生产，保证市场供应。

一方面通过取消低价药的最高零售限价，让药企愿意生产并获得合理利润；另一方面通过财政补贴，定点生产用量小的低价药。前一种是市场方式，发挥“无形之手”的作用，体现了对市场的尊重；后一种是行政方式，发挥“有形之手”的作用，体现了政府的责任。