近期发表的一项研究表明，深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）患者在接受抗凝治疗的基础上，若因疼痛或头痛应用非甾体类抗炎药（NSAID）或阿司匹林，大出血（致死性、发生在重要部位或需大量输血的出血）风险显著增加，即便仅用数天也有出血风险。（JAMA Inter Med. 2014年4月14日在线版）
研究者利用EINSTEIN-DVT和EINSTEIN-PE研究中的数据进行分析。在这两项研究中，受试者被随机分入依诺肝素-华法林组或利伐沙班组，约1/4的患者同时用NSAID。与未用NSAID者相比，应用NSAID的患者大出血风险增加1.4倍；与不用阿司匹林者相比，应用阿司匹林者大出血风险增加50%。
美国华盛顿大学医学院Bruce L Davidson指出，华法林说明书中有警示，与NSAID或阿司匹林联用会增加大出血风险，但并没有量化这种风险。他认为，医生在给患者处方抗凝药物时，应告知患者不要随意服用NSAID或阿司匹林。冠心病患者可以同时应用阿司匹林，但因疼痛、不适或发烧要谨慎用NSAID，对乙酰氨基酚用量不要超过4 g/d。
