我国中成药目前发展迅速，上市中成药多达9000余种，临床常用的也有 1000多种，这给西医临床医师合理使用中成药带来了很大难度。据不完全统计，目前我国约有76%的中成药是由综合医院的西医医师开出的，由于西医师往往并不熟悉中医理论，容易出现不合理使用中成药的情况。

首先，西医对中成药应用缺乏中医辨证；其次，对中成药应用望文生义；再次，对用法与用量应用不当，忽视毒性；最后，西医容易滥用滋补类中成药。

为保证中成药使用的安全有效，国家中医药管理局于2010年7月出台了《中成药临床应用指导原则》。但因没有形成一套可行的制度，这个指导原则发挥作用有限，目前临床不合理使用中成药仍接近四成。

因此我建议：首先由国家中医药管理局对西医执业医师使用中成药进行管理，建立完善的西医执业医师使用中成药规范化培训和准入制度；其次对已执业的西医临床医师进行系统、全面地培训，经考试合格者才具有中成药的处方权，否则，取消中成药处方权；再次将中成药使用规范化培训方案纳入西医临床住院医师规范化培训并作为一个主要指标进行考核。