如今，取消药品加成正在全国如火如荼地开展，然而假如公立医院依然在市场上奔跑，所有的服务价格又都是计划性定价，那医院又当何以为继呢？目前，几乎所有试点单位的服务价格调整都不足以弥补15%药品加成的损失。政府应该想办法给医院一条出路。

 就我国现状而言，大部分民众认为医疗费用过高，倘若没有医保，至少70%的人会因病致贫。不可否认，我们当前的费用结构确实有一定问题，医院之所以能活下来，不是靠人，而是靠机器。40年医龄的老专家和5年医龄的小辈所创造的医院收入差异并不会太大。故此这是政府亟需做出改革动作的部分。

我无法估计医改的结果将如何，但如果我们依然“蒙”在鼓里，不正视政府的责任，很难迎来成功的医改。我们现在理想很丰满：在政府投入不足的情况下，费用要下降，服务要宾馆化、人性化。如果按照其他国家和地区的支出结构标准：若保持现有的服务水平，费用将大幅度增长；若保持现在的费用水平，服务将大幅降低。目前医院的利润是建立在医护人员低成本的基础上通过机器和药品高进价、高加成获得的。假如医生的真正价值合理了，不再通过总收入减总支出体现奖金，这时医院一定难以为继。

医改需要智慧，不需要情绪。不管哪一种体制，政府责任都必须到位。