北京协和医院消化科钱家鸣教授等开展的一项前瞻性队列研究提示,对于我国炎症性肠病患者,维生素D水平与疾病严重程度负相关,长期应用激素是骨量减少和骨质疏松的危险因素之一。(J Dig Dis. 2013年12月4日在线版)
该研究入组124例溃疡性结肠炎患者、107例克罗恩病患者和122例健康对照受试者。
分析显示,溃疡性结肠炎患者和克罗恩病患者的血清25羟基维生素D3水平明显低于对照受试者,三组依次为10.32 ng/ml、11.57 ng/ml和12.87 ng/ml。在溃疡性结肠炎和克罗恩病患者中,血清25羟基维生素D3水平与疾病严重程度负相关,即维生素D缺乏者病情往往较重;骨量减少(分别为37.9%和30.8%)和骨质疏松症(分别为3.2%和4.7%)的发生率也较高。研究者发现,在上述两类患者中,糖皮质激素累计用量与骨量减少和骨质疏松症显著相关(OR分别为1.219和1.288)。