加拿大一项研究显示,经干扰素治疗后且获得持续病毒学应答(SVR)的患者中,但若其治疗时已存在肝硬化且年龄较大,其发生肝癌(HCC)的风险还是会很高。(J Hepatol. 11月3日在线版)
该研究纳入1990-2013年8147例接受抗HCV治疗并有足够资料进行分析的患者,其中57%(4663例)的患者达到了SVR。SVR组和非SVR组随访中位时间为5.6年(范围:0.5~12.9年)。结果发现,HCC发生率在SVR组和非SVR组分别为1.1/1000·年和7.2/1000·年,肝硬化人群的HCC发生率则更高:SVR组为6.4/1000·年,非SVR组为21.0/1000·年。
研究者指出在达到SVR的患者中,肝硬化、年龄≥50岁和男性,均与较高的HCC风险有关。这提示,对于晚期肝纤维化患者,即便治疗后获得了SVR,也要持续监测HCC。