11月25日，第十届全国哮喘学术会议在广州开幕。巧合的是，20多年前，第一届哮喘会议也是在广东——中国现代哮喘病学的发源地举办。正如大会主席、中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组长沈华浩教授所说，这满满的十届，见证了哮喘防治飞速发展的过程，也是哮喘学界整装待发、迈向下一个高峰的起点。

作为20多年的好朋友，钟南山院士与Søren Pedersen教授、Eric Bateman教授再次相会在广州。老朋友相见，分外亲切。

钟南山院士回忆，1992年第一届全国哮喘学术会议召开时只有很少的报告，而现在425页的大会论文集已成厚厚的一本书。近10多年来在我国哮喘学者的努力下，中国哮喘防治取得了很大进展。

从20世纪90年代初至今，多次来到中国的全球哮喘防治创议（GINA）主席Søren Pedersen教授，更是感慨近些年来中国取得的巨大发展与进步。“这是一个利于科研的时代，我们在国际上看到中国文章越来越多，在GINA中也见到了越来越多的中国证据。感谢中国在哮喘防治方面所做的贡献，希望未来，中国和GINA可以进一步更好地合作。”

这是GINA主席的期待，也是所有中国哮喘学者的期待。

中华医学会呼吸病学分会主任委员王辰院士发来致辞，他充分肯定了哮喘学组近年来所做的工作，希望呼吸人、哮喘人共同努力，让呼吸学界愈放光彩。

据沈华浩教授介绍，本次会议在延续哮喘学组会议传统的基础上，以学术为导向，除了交流各地哮喘防治的经验，还围绕哮喘发病机制、诊断治疗、教育与管理，以及慢性咳嗽和中西医结合等方面，开展名家学者讲演、小组讨论、论文交流和专家答疑等。内容丰富，形式多样。

中国工程院钟南山院士：

添柴加火 把哮喘学术研究做好

▲  本报记者  陈惠

作为一名“老兵”，也是“80后新兵”的钟南山院士，心情非常激动，他表示，非常高兴看到GINA主席的参会。“我们是20多年的好朋友。”

钟南山院士回忆，1992年第一届全国哮喘学术会议召开时只有很少的报告，而现在大会论文集已成厚厚的一本425页的书。无论是流行病学、发病机制、评估诊断、治疗管理等各方面，我国哮喘学者都做了出色的工作，但仍要像其他学科那样走向世界。

钟南山院士指出，尽管哮喘学界近10余年来做了很多卓有成效的的工作。但是，哮喘领域仍有很多值得深入探讨的问题，例如我国西部地区通过种植青蒿改善了生态环境，却产生了很多蒿素过敏患者，如何改善恶化的健康生态，这是我们中国学者的任务。

再如，在诊断方面，除了原有的三种临床表现和客观指标，是否存在其他诊断指标。

钟南山院士特别指出，要重视早期治疗和早期干预，当前在国际上开展的Sygma研究，即对早期不常发作的患者进行干预，观察是否有更好效果。这应成为我们的指导思想。

为此，我们一方面要学习国际先进知识，另一方面要做自己的研究。钟南山院士认为，开展大量临床观察研究，结合临床问题进行机制探讨，做符合中国国情的简便、价廉、效优、安全的研究，以及研究在稳定期如何充分利用中医“扶正固本”的理念来减少急性发作，这两方面是我国的优势。“这些地方做好了，我们可以很快走到世界前面。”

最后，钟南山院士希望，哮喘研究在广度和深度上均应有所发展，“大家添柴加火，把学术研究做得更加出彩。”

哮喘治疗  路在何方？

▲ 广州医学院第一附属医院  赖克方

以抗炎治疗为基础的吸入糖皮质激素及以舒张气管为基础的β2受体激动剂的联合治疗，极大地开改善了支气管哮喘治疗的结果，使多数哮喘患者能获得有效控制。但是，临床上仍有少部分患者尽管使用目前的标准治疗，哮喘仍不能获得有效控制，有的患者甚至需要长期使用口服激素治疗，反复发作需要急诊住院治疗，严重影响患者生活质量，也带来严重经济负担。

抗IgE单抗治疗给重症哮喘患者的治疗带来新的选择，国外已应用多年，国内已完成了临床研究，相信不久即可应用于临床。但治疗成本高，治疗周期长仍是一个问题。

特异性免疫治疗已有一百多年的历史，目前主要用于轻中度哮喘，特别是儿童哮喘，由于其治疗周期长，疗效不确定且具有潜在的不良反应等问题，其在哮喘治疗中的地位一直存在争议，仍不是临床的主流治疗。

靶点药物一直是近年来的研究热点，但因哮喘是涉及多靶点的慢性气道炎症疾病，单一靶点治疗没达到预期结果。白三烯受体拮抗剂是除吸入激素外，日前在临床上应用较多的药物，但其在典型哮喘治疗中，只能是个附属的角色。

抗IL-5单抗用于普通哮喘无明显效果，只对嗜酸细胞增高的疾病治疗有效。抗IL-4/IL-13单抗临床研究结果不太一致。

目前，抗IL-5受体拮抗剂正在进行临床研究，由于其能与嗜酸细胞受体结合诱导嗜酸细胞凋亡，有可能比IL-5单抗有更好效果。还有抗DP4、 TSLP抗体等靶点药物都正在临床研究中，有可能为哮喘治疗带来新希望。

（下转第22版）