随着阿尔茨海默病(AD)的疾病进展,大部分患者可能出现行为紊乱,需抗精神病药治疗。然患者常出现停药复发问题。最新一项研究显示,对于存在幻觉尤其是幻听的AD患者,停药后复发风险高。(Am J Psych.11月18日在线版)
研究共纳入110例伴有激越或精神病性症状的AD患者,予利培酮治疗16周后产生了治疗应答,并被随机分入继续治疗和换用安慰剂组。
结果显示,停用利培酮患者在16~32周复发风险显著高于继续使用者。事后分析探讨了神经精神问卷(NPI)中的12个症状域发现,经利培酮开放治疗后,受试者除食欲外的其他11个症状域得分均有显著改善。
相比基线轻中度幻觉者,重度幻觉患者的复发风险高2倍(HR=2.96);这一效应出现在幻听亚组中,而在幻视亚组中未观察到。