阜外医院蒋雄京等对该院15年来的2047例肾动脉狭窄患者进行回顾性分析发现,动脉粥样硬化、大动脉炎及纤维肌性发育不良是肾动脉狭窄的三大病因。而年龄和性别对肾动脉狭窄的病因分布有显著影响。(J Hum Hypertens. 2016,30:124)
在2047例患者中,1668例的病因为动脉粥样硬化,259例为大动脉炎,86例为纤维肌性发育不良,34例为其他病因。
研究者发现,随着年龄增加,动脉粥样硬化导致的肾动脉狭窄增多。在319例年龄≤40岁的患者中,大动脉炎是首位病因(60.5%),其次是纤维肌性发育不良(24.8%)。在年龄>40岁的患者中,动脉粥样硬化是首位病因(94.7%),其次是大动脉炎(3.8%)。
在女性患者中,大动脉炎和纤维肌性发育不良的比例明显高于男性。在年龄≤40岁的女性患者中,肾动脉狭窄的前三位病因分别为大动脉炎(68.4%)、纤维肌性发育不良(27.9%)及动脉粥样硬化(1.4%)。