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2016-03-03 总第442期
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总第442期

发布时间:2016-03-03

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未改善慢性肾病贫血生活质量

发布时间:2016-03-03来源:《医师报》作者:苏宁宁  阅读: 539  

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加拿大一项研究表明,红细胞生成刺激剂(ESA)未能改善慢性肾脏病(CKD)贫血患者的健康相关生活质量(HRQoL)。(Ann Intern Med.2016年2月16日在线版)

ESA是治疗CKD贫血,提高血红蛋白水平的主要药物,可降低患者的输血需求。但是,有关CKD贫血患者的最佳血红蛋白靶目标值尚无统一意见。多数临床医师认为治疗贫血可改善CKD患者的HRQoL,推荐ESAs个体化治疗。

研究纳入17项研究、共10 049例接受ESA治疗的CKD贫血患者。综合分析结果显示,相比低Hb靶目标值,高Hb靶目标值患者的HRQoL无统计学和临床显著性差异。

研究者表示,对于轻度慢性肾病贫血患者,血红蛋白水平从10 g/dl升至12 g/dl就可极大改善患者平均HRQoL和机体功能是不切实际的。但鉴于该药可避免输血,仍适用于所有慢性肾脏病患者,尤其是需要肾移植的患者,因输血可增加免疫排斥反应风险。

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