美国一项研究显示，长期使用二甲双胍或增加维生素B12缺乏和贫血风险。（J Clin Endocrinol Metab.2016年2月22日在线版）

研究纳入糖尿病预防计划（DPP）和糖尿病预防计划结果研究（DPPOS）中1073例接受二甲双胍治疗和1082例安慰剂者。

结果显示，与安慰剂组相比，二甲双胍组在第5年时维生素B12平均水平低10%。第5年时维生素B12缺乏者在第13年时仍然缺乏的比例，安慰剂组和二甲双胍组分别为38%和45%。维生素B12缺乏风险增加与二甲双胍使用时间增加相关（B12缺乏/二甲双胍使用年限，OR=1.13）。二甲双胍组贫血发生率更高。在二甲双胍组中，与B12水平正常的参与者相比，B12水平较低者,神经病变发生率更高。

研究者表示：“二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物，因其他适应证而接受二甲双胍治疗的个体也越来越多。而该试验支持二甲双胍与维生素B12缺乏相关。因此接受二甲双胍治疗的个体应考虑常规测定维生素B12 。”