临床中,以患者为中心的诊疗模式,医生除了关心疾病本身以外,还会关心患者的感受,了解患者的需求、期待和患者关于疾病、关于治疗的想法、观念。请看,下面这个临床实景对话。
术后拔管
某三甲医院肿瘤外科主任,带领实习生为患有胰腺癌的女性患者做术后拔管,患者丈夫在场。下面是医生和患者的互动情景。
医生:来,咱今天可以把管给拔了。
家属:主任亲自来拔啊?
医生:方梅(患者,化名)恢复得很好,是个很好的教学例子,就带同学们来看看。
(患者笑)
医生:怎么样,昨天还疼么,流出来的液体多不多?
患者:不疼了,也不流东西了。
(患者说话声音较小,医生弯腰倾听。)
医生:那就是快好了,咱今天把管拔了,就不受这份罪了。
(医生做好准备工作,拉上帘子,开始拔管。)
患者:拔管疼吗?再疼我可受不了了。
(患者很紧张,紧紧攥住丈夫的手)
医生:不怎么疼,要疼啊你就喊,然后咱就停下来,还有你使劲儿捏他(指家属),皮糙肉厚的捏不坏。
(患者笑)
(拔管至一半……)
患者:哎哟,疼,疼死我了。
(医生停下来。)
医生:没那么疼吧,你呀太紧张了。你慢慢缓,等你缓过来咱再开始,咱不急。疼那么一下后面就不疼了。
(一分钟后,患者示意开始,医生拔出管子。)
医生:方梅的伤口恢复得很好,平时可以下地走动一下,再过几天就可以出院回家了。
患者:谢谢主任了。
从该情景中可以看出,只有对患者的关注、关怀、尊重、理解和体谅融入到临床诊疗中,医学才能彰显人文气息,医生才能展现人文情怀。(原文有删减)