美国医疗暴力不逊于中国

据美国官方统计，从1997年到2009年，美国有73起谋杀案发生在医疗卫生部门，其中有20起发生在医院。

现代医疗制度以及医疗模式的改革，使得医患关系不再是过去简单的医生和患者的关系，而是掺杂了市场经济下的商品交换和买卖关系。这就使得患者一旦对于自己所购买的医疗服务不满时，就会发生医患纠纷。

根据美国劳工统计局的报告，2003年到2007年间在美国工作场所发生的所有非致死性暴力行为中，有60%集中在医疗卫生保健和社会救助行业。在急诊部、重症监护病房和精神科病房工作的护士受到暴力伤害的风险很高。

发表在2011年《急诊医学杂志》的一项美国国家调查显示:在过去一年里，78%的急诊科医生在其工作场所遭受过至少一次言语或肢体上的暴力事件。每年大约有2600起针对医护人员的非致命性袭击事件，80%的护士报告在过去的一年中在工作岗位受到过攻击。如果医护人员把所有的袭击都上报，这个数字可能还要高得多。

美国在解决和处理医患纠纷时，采用的是法律和调解“双管齐下”的办法。基于医患纠纷并非纯粹法律问题，背后往往还隐藏着许多复杂的因素。美国除了完善的诉讼制度外，针对医患纠纷的特殊性和复杂性，以及医患之间出现问题的根本原因，还为医患之间提供多种途径，来解决医患之间存在的矛盾。

替代性争端解决机制

1974年，密歇根州首先立法，要求在解决医疗纠纷时首先考虑诉讼外解决方式。从1974年至今，美国已有25个州立法，要求医疗纠纷诉讼需通过庭前审核，以减少无明确医疗伤害的诉讼，医疗纠纷诉讼外解决已逐步形成庭前审核、达到诉讼条件证明、仲裁、调解等诉讼外解决方式。

目前，80%以上的医疗纠纷是通过诉讼外调解解决的，替代性纠纷解决途径已成为美国解决医疗纠纷的主要手段。

设立仲裁委员会

为缓解医患矛盾，美国许多医院建立了专门调解医患纠纷的机构“仲裁委员会”，对医患纠纷进行“变相”调解。“仲裁委员会”成员来自各行各业，包括医院的医生、注册护士、牧师、社区代表、社会工作者、培训工作者、教师、律师等，这些人中许多还是志愿者，不收任何报酬。

不过，仲裁委员会仅仅是咨询服务机构，只是提供建议给医生、患者和家属，并不具有法律效力。如果调解不成，受害患者或其家属可聘请律师，根据掌握的证据，通过其他渠道维权。

缓解医患纠纷

即使在医患关系最紧张的这个时期，医生仍然是美国社会最受尊敬的一个群体。人们对医疗活动的通常见解、对医生职责的理解、社会处理医患关系惯例等等约定俗成，作为社会的潜意识和潜规则可以缓解医患关系的紧张程度。因此通过制度和措施，从宏观上缓解医患关系是可行的。

保险公司的监督作用

美国相关的保险公司也会对医疗过程进行监督。美国患者的医药费往往由保险公司支付，这就为确保患者利益又加添了一道“保险”。这是因为保险公司有专门人员作专业鉴定，而且有能力通过各种途径让患方得到赔偿。