韩国一项研究发现,慢性肾脏病和急性肾损伤并存,可协同增加行冠脉旁路移植术(GABG)患者的死亡风险。(Am Heart J. 2015,169:419)
研究纳入1899例行GABG患者,结果发现,单独急性肾损伤的死亡HR为1.84,单独慢性肾脏疾病的死亡HR为2.46,而慢性肾脏疾病和急性肾损伤疾病同时存在时,死亡HR升至3.21。从时间上来看,急性肾损伤主要影响早期死亡率,特别是在前3年内,而慢性肾脏病在早期和晚期阶段对死亡率均有影响。
对此,研究者指出,虽然慢性肾脏病和急性肾损伤对GABG术后的患者死亡率影响有所不同,然而,它们之间并非相互抵消,而是相互协同,尤其对早期死亡率具有协同作用。