PEGASUS-TIMI 54研究结果表明,既往心肌梗死1年以上的患者,在阿司匹林基础上加用抗血小板药物替格瑞洛长期治疗能够显著减少心血管死亡、心肌梗死或卒中发生率。
研究纳入21 162例1~3年前发生心肌梗死,且伴至少一项其他高危因素(年龄≥65岁等)的患者,并除外伴有出血高危因素者。
全部受试者均接受小剂量阿司匹林治疗,在此基础上随机分为3组,分别予以替格瑞洛90 mg ,替格瑞洛60 mg ,或安慰剂治疗。主要终点为心血管死亡、心肌梗死和卒中组成的复合终点。
结果显示,与安慰剂组相比,两种剂量的替格瑞洛治疗组患者终点事件发生率均降低,三组终点事件发生率依次为7.85%、7.77%、9.04%,具有统计学显著性差异。
三组患者TIMI主要出血事件发生率依次为2.6%、2.3%、1.06%,具有统计学显著性差异,即两种剂量的替格瑞洛治疗组的出血事件风险均高于安慰剂组,但三组间非致死性颅内出血或致死性出血事件风险无显著差异。