低容量聚乙二醇(PEG)肠道清洁后低钾血症并不少见。近期,荷兰研究报告,利尿剂增加结肠镜检查患者低血钾症风险。(Gastrointest Endosc.2月7日在线版)
该研究源于研究者遇到的2例结肠镜后严重低钾血症致命的病例。研究纳入1633例正常或高钾血症患者中,112例发生高钾血症,肠道准备后,结肠镜检查当天随机抽取301例进行检测。其中,23.6%有一定程度低血钾,包括2例严重、11例中度、58例轻度。使用利尿剂患者低钾血症更频繁,最常见的是单一噻嗪类利尿药。
研究者表示,由于结直肠癌筛查项目在全球范围内的实施,结肠镜检查的数量一直在上升。“更多的患者将暴露于肠镜检查肠道清洁相关的风险,包括低钾血症。在等待更多证据的同时,医生应警惕肠道清洁后低钾血症的发生及潜在风险。”