有时看到有一些人脸上红扑扑的，都以为是天气太热的缘故，或者有时候还会赞叹一句，你看那人脸色多好，红彤彤的。但没想到有些人其实是因为得了玫瑰痤疮。

     玫瑰痤疮常被人叫做“酒糟鼻”，是一种牵涉到面部中央区域（鼻子、两颊、前额、下巴）的慢性炎症性皮肤病，全球成年人罹患该病的患病率约为5.46%，国内 20~50 岁的女性是该病多见人群，它不只是呈现“脸红”现象，更大概率会伴生丘疹、脓疱、毛细血管扩张，甚至出现眼部灼痛症状。为何这朵“玫瑰”如此“伤人”？

                                                                                      玫瑰痤疮的 “真面目”

     玫瑰痤疮好发的区域为面中部，尤其是鼻翼、颊部、额头、下颌等部位，患者频繁会出现面部阵发性的潮红，当情绪起伏、日晒、遇到冷热刺激或食用辛辣食品后，这种潮红会愈发明显，随着病情进一步发展，或许会出现持续性的红斑、丘疹以及脓疱，若病情发展到严重阶段，会出现鼻赘，不只是影响面容，还会让患者滋生出自卑心理。

     玫瑰痤疮在人群里的发生几率不算低，尤其是 30~50 岁的成年人群体更易患病，而且从数量上看女性患者更多，然而男性患者一旦发病，症状一般更为严重。

                                                                                              发病机制

     玫瑰痤疮发病的机制复杂，目前尚未完全清楚，一般认为是多种因素共同起到作用的结果。

     遗传因素 遗传是玫瑰痤疮发病的主要原因之一，家族中有玫瑰痤疮患者，那么其亲属患上该病的风险会相对增大，部分基因的变异也会增加个体患玫瑰痤疮的易感性。

     神经血管功能紊乱 这是玫瑰痤疮发病的核心因素，患者面部的血管和神经对外界刺激极度敏感，比如温度变化、情绪起伏、辛辣食物之类，都有概率引起血管扩张和神经兴奋，由此造成面部潮红、红斑等表现，长期的血管扩张同样会导致血管壁的结构以及功能出现改变，致使症状持久存在。

     微生物感染 毛囊蠕形螨感染目前被认为与玫瑰痤疮的发病紧密相关，毛囊蠕形螨主要寄生在人体毛囊及皮脂腺内，玫瑰痤疮患者，其面部毛囊蠕形螨数量往往大幅增多，这些螨虫的代谢物以及死亡后的残体也可能诱发炎症反应，引起皮肤出现如丘疹、脓疱的症状，痤疮丙酸杆菌等细菌也共同参与了发病进程。

     皮肤屏障功能受损 皮肤屏障恰似一层防护网，可阻止外界的有害物进入皮肤，同时把皮肤里面所含的水分锁住，玫瑰痤疮患者的皮肤屏障功能受损，皮肤的角质层渐渐变薄，保湿能力下降，容易受到外界的各种理化刺激及紫外线等，从而诱发炎症反应或者是原有炎症加重。

     其他因素 饮食、饮酒、吸烟、精神压力大、内分泌失调等因素也会诱发或加重玫瑰痤疮，辛辣且具刺激性的食物与酒精会刺激血管扩张，进一步加重面部潮红；精神压力过大时会影响神经内分泌系统工作，引起病情反复从而逐渐加重。

                                                                                         对症施治是关键

     治疗玫瑰痤疮需按照患者实际的病情与症状制定个性化治疗方案，常用的治疗方法有下面几种。

     局部治疗 （1）外用药物：常用的外用药物里有甲硝唑凝胶、克林霉素凝胶等抗生素类的药物，它们可抑制毛囊蠕形螨还有细菌的生长，减轻局部炎症；壬二酸乳膏可发挥抗炎、抗菌及调节角质代谢的作用，适合伴有丘疹、脓疱的患者；以溴莫尼定凝胶为代表的血管收缩剂可减轻面部的潮红和红斑症状。 （2）医用护肤品：选用具有修复皮肤屏障功效的医用护肤品，诸如含有神经酰胺、透明质酸等成分的医用护肤品，可辅助改善皮肤的屏障功能，减少外界的刺激干扰。

     系统治疗 针对病情较严重的患者，可采取系统治疗方式，使用口服药联合外用药物治疗，常用口服药物里有四环素类抗生素，起到抗炎与抗菌的作用；严重玫瑰痤疮患者可使用异维 A 酸胶囊，尤其是有鼻赘形成现象的患者，因其具有一定的副作用，比如皮肤干燥等症状，必须在医生的指导下用；针对具有显著焦虑、抑郁等精神症状的患者，还可适当使用抗焦虑或抗抑郁的药物。

      物理治疗 （1）强脉冲光：具有收缩毛细血管，增加皮肤胶原纤维的作用，从而改善面部红斑及扩张的毛细血管，对玫瑰痤疮红斑期以及毛细血管扩张期治疗效果颇为理想。 （2）激光治疗：比如脉冲染料激光，可以把扩张的毛细血管破坏，减轻红斑与毛细血管扩张的情况。（3）光动力治疗：针对重度玫瑰痤疮，尤其是有丘疹、脓疱与鼻赘情况的患者，光动力治疗通过光化学反应从而起到局部消炎，抗炎作用。

     手术治疗 针对鼻赘期已经出现明显鼻赘的患者，可考虑实施手术治疗，重塑鼻部形态，改善整体外观。

                                                                                   辅助治疗不可少

     除了科学的施治方法，日常护理对玫瑰痤疮的康复同样有着重要意义。

     避免刺激 尽量避免日晒、冷热刺激、风吹等外界因素的刺激，外出期间留意做好防晒，可选择温和的防晒霜或遮阳伞做防晒。一般要求户外 SPF50 以上的防晒霜，2 h 涂一次。

     合理清洁 采用温和的洁面产品，规避过度清洁肌肤和使用刺激性十分强的洁面产品，每天进行洁面的次数不能太多，大多 1~2 次就可以。

     饮食调理 饮食宜以清淡为宜，不要吃辛辣刺激性食物、酒、咖啡等，应多食用新鲜的蔬菜跟水果，保持营养均衡。

     规律作息 保障充足的睡眠，学会调整情绪状态，缓解心理重压。

     玫瑰痤疮是一种需长期进行管理的慢性皮肤病，患者要形成对疾病的正确认识，及时去正规医院诊疗，在医生的引导下实施科学的治疗和护理，以此达到控制病情的目的，从而提高生活质量。