英国学者对BARI 2D研究进行的一项分析显示,全面控制2型糖尿病患者的六大主要危险因素,包括不吸烟、非高密度脂蛋白胆固醇<130 mg/dl、甘油三酯<150 mg/dl、血压(收缩压<130 mmHg;舒张压<80 mmHg)及HbA1c<7%,可显著改善患者结局。(J Am Coll Cardiol. 2015,66:774)
与上述六种危险因素均得到控制的患者相比,两种或更少危险因素得到控制患者的死亡风险增倍(HR=2.0),心肌梗死或卒中风险增加70%(HR=1.7)。
此外,分析还显示,在有五种危险因素得到控制时获益已趋于平稳,而六种危险因素均得到控制时风险略有增加。进一步分析表明,这与过度降低收缩压(而非HbA1c)相关。
该试验纳入2265例患者,平均年龄62岁,随访5年。基线时,得到控制的平均危险因素个数为3.5,试验结束时为4.2。