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2015-08-20 总第418期
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总第418期

发布时间:2015-08-20

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痴呆患者使用 第一代抗精神病药 警惕惊厥风险

发布时间:2015-08-20来源:《医师报》作者:裘佳  阅读: 542  

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英国一项研究显示,情感障碍患者使用中高效价第一代抗精神病药(如氟哌啶醇),惊厥风险显著升高;对于痴呆患者,氨磺必利、阿立哌唑、利培酮及舒必利可能是减少惊厥发作的较好选择。(CNS Drugs.2015年8月5日在线版)

研究纳入1998-2013年60 121例精神分裂症、情感障碍及痴呆患者。分析显示,当前使用、未使用及过去使用抗精神病发生惊厥风险分别为38.0、11.7及12.4/万人•年。其中,使用氟哌啶醇初发惊厥风险最高,达115.4/万人•年。

与情感障碍患者相比,痴呆患者初发惊厥风险更高,且与所用的抗精神病药类型无关;对于情感障碍患者,当前使用中至高效价第一代抗精神病药发惊厥风险为非用药者的2.51倍,而使用其他类型抗精神病药则与惊厥风险无关;对于痴呆患者,当前使用奥氮平及喹硫平(OR=2.37)、低至中效价第一代抗精神病药(OR=3.08)及中至高效价第一代抗精神病药(OR=2.24)均与初发惊厥风险上升相关,但使用氨磺必利、阿立哌唑、利培酮及舒必利则无此相关性。

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