医师报

— 医师报官方网站 —

医师报

— 医师报官方网站 —

2015-07-16 总第413期
当前位置:首页/数字报•在线读报/2015-07-16 总第413期
返回上层

总第413期

发布时间:2015-07-16

新闻

标题导航

美更新丙型肝炎抗病毒治疗指南

发布时间:2015-07-16来源:《医师报》作者:裘佳  阅读: 492  

字体尺寸:放大缩小默认

美国肝病研究学会(AASLD)联合美国传染病学会和国际抗病毒学会更新了丙型肝炎病毒(HCV)感染治疗指南。更新部分包括哪些患者何时开始初始治疗、再治疗,急性HCV感染,特殊人群(HIV / HCV合并感染,失代偿期肝硬化和肾功能不全。(Hepatology.2015年6月25日在线版)

具体更新内容包括:

☆ 所有慢性HCV感染患者都应接受治疗,除外由于合并症而预期寿命短的患者;

☆ 根据现有资源,肝脏相关并发症风险高的患者应优先立即治疗;

☆ HCV基因型1a或1b的初治患者应每日接受索非布韦(400 mg)、Simeprevir(150 mg),治疗12周(无肝硬化)或24周(肝硬化,无Q80K多态性),联合或不联合基于体重的利巴韦林[1000 mg(<75 kg)~1200 mg(>75 kg)]。

☆ HCV基因型3初治患者应接受每日索非布韦和基于体重的利巴韦林,加上每周聚乙二醇干扰素,治疗12周;或患者可耐受干扰素,每日索非布韦和基于体重的利巴韦林治疗24周;

☆ HCV基因型5或6的初治患者感染应接受每日固定剂量雷迪帕韦(90 mg)/索非布韦联合治疗12周,或每日接受索非布韦和基于体重的利巴韦林,及每周干扰素,治疗12周。不推荐接受干扰素联合或者不联合Simeprevir治疗24~48周;

☆ HCV基因型1a或1b感染且无肝硬化患者,如既往聚乙二醇干扰素和利巴韦林治疗失败,应接受每日索非布韦+Simeprevir(150 mg),治疗12周。

blob.png