MDT（多学科协作诊治）在国外医院和肿瘤治疗中心已成为治愈和提高患者生存率的重要手段和模式。但在我国一般仅限于一些三甲医院开展，无法满足医患双方对医疗流程和整体疗效的需求，这显然与我国肿瘤发病率快速上升相悖。因此，为了患者的生命和健康，我国有条件的医院均应建立MDT团队和多学科协作诊治制度，共同攻克癌症。

肿瘤是一种复杂疾病，以往都依靠单科治疗，效果往往不佳。如今虽然肿瘤治疗需多学科协作诊治在业内已形成广泛共识，但就全国来说，不少地区泌尿肿瘤的诊治水平发展依然缓慢，其主要原因是缺乏MDT理念，许多外科医生依然认为手术是唯一解决方法。

从经济利益考虑，有些医生将自己已“掌握”的患者不肯轻易“流失”到其他专科，但又由于自己专业水平有限，导致一些肿瘤疑难杂症病例得不到解决。

MDT的开展，需要大量人力物力支持，因此有些医院管理层缺乏积极性，倘若医院不支持，仅凭自发组建的兴趣小组，MDT无法长久运行下去。

MDT难于开展的另一个原因是，收费相对低廉。一次成功的MDT专家讨论一般需涉及外科、放疗、化疗、影像和病理等科室至少7~8名专家参与，但收费仅300~500元不等，其成本远远高于收入。因此，要使MDT能在我国良性运行，国家必须建立相应的合理收费体系。

当前，国家已启动精准医学计划。精准医学系统整合了现代科技手段与传统医学方法，尤其需要以MDT为平台汇集各个领域的专家，包括分子遗传学，生物信息学、统计学等，配合大数据挖掘、基因组测序等技术，将科学研究的成果转化为临床实用的技术。未来MDT的发展方向很可能转变为精准医学MDT模式，这将为我国的医疗方式带来全新变革。

（孙国根整理）